第37週。大安產檢、乙型鏈球菌檢測、產前衛教 20140919 @ Yoco 的奇妙旅程

這是37週的例行產檢，過了今天之後寳寳就算是足月囉! 但晴天霹靂的是醫生說寳寳沒什麼長大，第35週寳寳是2499g到這次第37週寳寳預測2589g足足兩星期寳寳只增加了90g，我卻胖了1.5公斤。寳寳有胎盤鈣化還有羊水過少的情況，醫生要我做20分鐘的胎心音及胎動監測。監測結果---寳寳活動力還不錯，心跳也算穩定，那就多休息，多留意胎動，醫生也只能這樣建議了! 其實有點擔心撐不到928生。今天也做了乙型鏈球菌的檢測，還有產前衛教，如果提前有產兆，寳寳選擇要提早報到，也只能這樣了! 禱告禱告...希望他乖乖的再待一星期，乖乖長大...

Q1: 乙型鏈球菌是什麼?
乙型鏈球菌是人類的腸胃道及泌尿道常見的細菌。根據調查，台灣 18~20%的孕婦產道帶有此細菌，雖然媽媽沒有任何健康上的症狀，但新生兒卻可能會在生產過程中經由產道遭受感染。
一般的成人乙型鏈球菌經常寄生在腸子、陰道、膀胱、喉嚨，並不是性接觸傳染疾病，部分乙型鏈球菌孕產婦會在懷孕中會造成泌尿道感染或者在產後造成子宮感染，但是大部分孕婦通常不會感到任何不舒服也不會有任何症狀，因此只能藉由篩檢的方式進行確認。

Q2:何謂胎盤鈣化？

長庚醫院台北總院婦產科系生殖內分泌科主治醫師謝佳琳表示，到了懷孕後期，胎盤已經達到一定程度的成熟階段，就會慢慢出現代謝遲緩的情況，如鈣離子沉積，所以當醫師在進行超音波檢查時，就會看到孕媽咪的胎盤上分布了數個小小的白色鈣化點，這種現象即稱為「胎盤鈣化」，也代表胎兒發展已趨於成熟。

雖然情況較嚴重者，可能會影響胎兒的生長發育，但由於胎盤鈣化是許多孕媽咪必經的生理過程，所以通常不會造成太大問題，建議孕媽咪還是先透過醫師檢測，了解鈣化程度再討論是否需要提前進行催生。

胎盤鈣化的症狀胎盤鈣化　一定要催生嗎？

謝佳琳醫師表示，孕媽咪對於胎盤鈣化並不會產生特別的感覺，也沒有明顯前兆能提早發現，但如果胎盤鈣化已影響到胎兒的血液循環，造成胎兒血液中的氧氣濃度不足，導致胎動減少，孕媽咪才可能因此發現不對勁，進而就醫治療，醫師也會在產檢過程中，觀察胎盤中鈣離子的累積程度，並結合胎兒週數及羊水量進行評估，再做出相關的診斷結果。

其次，也可以經由胎兒的體重來進行推斷，因每次產檢後，在正常狀況下，胎兒都有固定程度的生長曲線，如果孕媽咪發現連續幾次的產檢報告中，胎兒體重都沒有以正常的數值往上攀升，羊水量甚至有變少的傾向，胎盤上的白點也越趨明顯，最近也比較少感受到胎動，醫師就會先觀察子宮收縮情形及胎兒心跳變化。